渗出性胸膜炎的治疗

　　渗出性胸膜炎的治疗包括病因治疗、胸腔穿刺抽液、抗感染治疗、对症支持治疗、糖皮质激素治疗等，需根据病因与病情严重程度制定方案。若出现胸痛加重、呼吸困难、高热不退等情况，建议及时就医。

　　1、病因治疗：针对结核性、细菌性、风湿免疫性等不同病因，采取抗结核、抗感染或免疫调节等针对性治疗，去除致病根源是疾病治愈的关键。

　　2、胸腔穿刺抽液：通过穿刺抽取胸腔内渗出液，减轻肺部压迫，缓解呼吸困难，同时可送检积液明确病因，必要时需多次穿刺或置管引流。

　　3、抗感染治疗：细菌感染所致者选用敏感抗生素，足量足疗程使用控制炎症；结核性者需规范联合抗结核药物，避免耐药性产生。

　　4、对症支持治疗：胸痛明显者给予镇痛药物，发热者物理降温或药物退热，同时补充营养与水分，保证能量供应，增强机体抵抗力。

　　5、糖皮质激素治疗：在病因治疗基础上，短期使用糖皮质激素减轻炎症反应与胸膜粘连，需严格把控适应症，避免盲目使用引发不良反应。

　　日常需保证充足休息避免劳累，采取舒适体位减轻胸痛，饮食均衡补充蛋白质与维生素，戒烟戒酒远离呼吸道刺激，适度进行呼吸功能锻炼，促进肺功能恢复与胸腔积液吸收。

参考资料：

[1]谢冠贤,蒋起达.醋酸泼尼松片联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(32):58-61.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.32.017.