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软骨黏液样纤维瘤

软骨黏液样纤维瘤(chondromyxoidfibroma)是一种较少见的良性骨肿瘤。该肿瘤系起源于成软骨性结缔组织,Jaffe将其命名为“软骨黏液样纤维瘤”,主要是依据其组织学特征,组织学表现既有软骨样组织,同时在黏液样基质内有些巨核的或异形细胞,以往容易被误诊为软骨肉瘤。

 


目录
1.软骨黏液样纤维瘤的发病原因有哪些 2.软骨黏液样纤维瘤容易导致什么并发症 3.软骨黏液样纤维瘤有哪些典型症状 4.软骨黏液样纤维瘤应该如何预防 5.软骨黏液样纤维瘤需要做哪些化验检查 6.软骨黏液样纤维瘤病人的饮食宜忌 7.西医治疗软骨黏液样纤维瘤的常规方法

1软骨黏液样纤维瘤的发病原因有哪些

软骨黏液样纤维瘤起源于形成软骨的结缔组织,与年龄、性别、环境、遗传、外伤等因素有关。软骨黏液样纤维瘤为一不常见的良性肿瘤,是一种少见的以分叶状生长的粘液样和软骨样分化的良性骨肿瘤,占原发性骨肿瘤的1.04%,良性骨肿瘤的2.31%。此型骨肿瘤系1948年首先经faffe及lichtenstein叙述并命名,起源于形成软骨的结缔组织,并具有粘液样和软骨样特征。

2软骨黏液样纤维瘤容易导致什么并发症

软骨粘液样纤维瘤术后易复发,极个别病例可恶变为软骨肉瘤。在长骨中肿瘤多呈偏心生长,并可侵袭破坏局部骨皮质。在短的管状骨,肿瘤完全占据髓腔,并引起局部膨胀改变。临床症状轻微,主要为局部疼痛、肿胀,有些病员原无不适,可在外伤后,经摄片方发现肿瘤。

3软骨黏液样纤维瘤有哪些典型症状

软骨黏液样纤维瘤好发于青少年,男女无差异,80%的病例见于30岁以下,而10岁以下儿童少见,多见于下肢,尤以胫骨上端,股骨和腓骨下端常见,也有一些发生于蹠骨、跟骨、肋骨和髋骨,个别病例亦有累及脊柱。病变多位于近干骺端处,在长骨中肿瘤多呈偏心生长,并可侵袭破坏局部骨皮质,在短的管状骨,肿瘤完全占据髓腔,并引起局部膨胀改变,临床症状轻微,主要为局部疼痛、肿胀,有些病员原无不适,可在外伤后,经摄片方发现肿瘤。

4软骨黏液样纤维瘤应该如何预防

软骨黏液样纤维瘤主要针对病因预防,无其他有效预防措施。争取早发现、早诊断、早治疗。通过关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重可减少该病发生的几率。

5软骨黏液样纤维瘤需要做哪些化验检查

软骨黏液样纤维瘤可通过影像学检查和组织病理检查确诊,其具体可见: 

1、影像学检查

位于长骨的肿瘤多累及干骺端,呈偏心生长的卵圆形或圆形溶骨病变,向外生长,膨出,边缘清晰,硬化,也可出现局灶性边缘不肖,如继续生长,骨壳浅缺,但无新生骨形成,肿瘤大小直径为1-10cm,平均3cm,病变外缘皮质骨变薄膨胀,无骨膜再生,边缘骨皮质消失、破坏,可窦及软组织内,突破边缘骨皮质被掀起呈盘状,出现小的Codman三角,在X线上肿瘤钙化少见,但组织学观察1/4可发现钙化灶,病理骨折少见。

2、病理改变

大体观察病变类似纤维软骨,呈圆形或椭圆形或分叶状,切面白凶,边缘清晰,质硬有弹性,病变中无骨小梁和骨条纹,无明显的粘液样组织,偶见钙化点。

显微镜下肿瘤成分有纤维组织、粘液组织和软骨组织,多少不一,早期粘液组织为主要成分,有的部位细胞疏松或致密,呈不规则分叶状;小叶中瘤细胞为梭形或致密,呈不规则分叶状,胞核染色深,瘤细胞之间为粘液,但染色阴性,小叶边缘瘤细胞十分密集,血管丰富,胞核大,可有两核、多核,可有陈旧性出血。粘液可纤维化或演变为软骨样组织,在大片纤维组织中,可见大小不一的软骨岛。

6软骨黏液样纤维瘤病人的饮食宜忌

软骨黏液样纤维瘤患者宜多吃含有胶原蛋白的食物,如猪蹄。

7西医治疗软骨黏液样纤维瘤的常规方法

软骨黏液样纤维瘤的有效治疗是彻底切除加植骨术和外科搔刮术。术后可能复发,一般认为年龄愈小,复发可能愈大,搔刮术后局部复发率约为25%且复发性肿瘤易于恶性变。该肿瘤虽是一种带有轻度侵袭性的良性肿瘤,但很少有远处转移。除非确诊为恶变时,才考虑作截肢处理。

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