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子宫下垂

子宫下垂也叫子宫脱垂,是因为盆腔的韧带和肌肉蓬散或退化,下垂到阴道中,严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感(下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。子宫下垂是妇女常见的疾病。这与体质、怀孕、生产、姿势、负重、停经等都可能有关,预防保健非常重要,手术治疗是最后解决的办法。

目录
1.子宫下垂的发病原因有哪些 2.子宫下垂容易导致什么并发症 3.子宫下垂有哪些典型症状 4.子宫下垂应该如何预防 5.子宫下垂需要做哪些化验检查 6.子宫下垂病人的饮食宜忌 7.西医治疗子宫下垂的常规方法

1子宫下垂的发病原因有哪些

分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。

2子宫下垂容易导致什么并发症

子宫脱垂者常有阴道膨出,或伴有膀胱膨出、直肠膨出。膀胱膨出者常有尿频、排尿困难或失禁。直肠膨出者常有便秘、排尿困难。

急性子宫脱垂时可发生剧烈的腹膜刺激症状(下腹剧痛、面色苍白、出冷汗、恶心呕吐等)。

3子宫下垂有哪些典型症状

轻度子宫后位一般不出现症状,无需治疗。重度子宫会引起各种不适的症状,包括:

1. 白带增多(患者可能会出现白带增多的症状,且白带有时候是黄脓样的,而有时候却又是血水状。)

2.骨盆腔有压力感,下腹有重坠的感觉。

3.感到下背部疼痛。

4.性交时感到疼痛。

5.因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。(溢尿及尿频、尿急、尿痛,患者在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候,尿液会不受控制地从尿道口溢出。产后子宫下垂的患者还会有解尿不畅的症状,直肠也会跟着膨出,就像S状一样弯曲。从而会引起患者出现便秘、排便困难。有些患者只有翘起屁股,并且用力挤才能解出小便,非常之痛苦。)

6.严重患者会感到下体有突出物。(Ⅱ、Ⅲ度子宫下垂的患者,产后子宫下垂的症状有子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外,平卧的时候子宫颈以及子宫体会回纳。)

7.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。

4子宫下垂应该如何预防

妇女一生中要经历许多特殊的生理时期,也是她们易于患病的时期,做好这些时期的保健,可以避免或减轻产生子宫脱垂。

1、积极开展科学接生不断提高接生员技术水平,及时缝合会阴及阴道裂伤,正确处理难产。

2、大力宣传产褥期摄生推广产后运动,在产后3个月内要特别注意充分休息,不作久蹲、担、提等重体力劳动。注意大小便通畅,及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。哺乳期不应超过2年,以免子宫及其支持组织萎缩。

3、保持良好稳定的性生活习惯。

4、让产妇在产后得到充分休息,使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势,要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起,可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操,有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连时会促使子宫后位的形成,故应及早积极治疗。严格执行产后检查,对产后子宫恢复不佳的,应及时纠正。

5子宫下垂需要做哪些化验检查

主要根据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。

1.首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

2.阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。

3.阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

4.最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。

6子宫下垂病人的饮食宜忌

子宫脱垂患者饮食上应该注意:

1、多喝水,多吃水果、蔬莱患者应多摄取水分,多吃核果、种子、谷类等有益的食物。

2、多食有补气、补肾作用的食品,如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。

3、平常的饮食多吃补血补肾的食物,以性平性温的为主,如牛、羊肉、猪肉等,各种肉类要打碎打烂吃,利于养份的吸收。多吃性平性温的蔬菜,荤素搭配比例最好是1:1。

4、子宫脱垂的饮食应多注意吃海藻类的食物,其中海藻类食物包括发菜、紫菜、海带、海白菜、裙带菜等,海藻含矿物质最多为钙、铁、钠、镁、磷、碘等。常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度,避免体内碱性元素因酸性中和而被过多消耗,所以子宫脱垂的饮食应多食用海藻累食物。

7西医治疗子宫下垂的常规方法

轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状。

对有症状的子宫后位患者,治疗关键是将子宫复位。常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三合诊复位法、宫颈钳牵引复位法、胸膝卧式位复位法、手术复位法等。手法复位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝卧位锻炼,每次10-15分钟,这对巩固子宫复位的效果至关重要。胸膝卧位锻炼还可预防产后子宫后变位的发生,但必须在产后半个月之后进行。若手法复位不成功,可采用手术复位。手术方法主要是缩短圆韧带,将子宫变为前倾前屈位。

重度子宫下垂患者可以选择阴道式子宫切除术之后,再将基韧带等支撑组织好好固定,同时修补盆骨底肌群和阴道壁,包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出,缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。

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