急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别是病发的速度。多数急性胆囊炎由局部的胆囊结石以及胆道感染引起的一种急性胆囊炎症。多发于高脂饮食或者酗酒，伴恶心、发热、黄疸等症状。而慢性胆囊炎多发生于胆石症，为急性胆囊炎的后遗症，主要症状为上腹部或右上腹部隐痛，伴腹胀、消化不良等症状。

对于胆囊结石伴慢性胆囊炎的患者，应该先做的是诊断确认，需要进行胆囊造影、超声检查等检查，来确定结石的位置、大小、数量，以及胆囊的形态特征。根据患者的临床症状和实验室检查结果，结合结石的大小、数量、位置等因素，来制定治疗方案，以恢复胆囊的正常功能。一般的，较大的结石可以通过胆囊结石碎石术或胆囊切除术来治疗，而较小的结石则可以通过胆道经皮碎石术或胆道内碎石术来治疗。患者的慢性胆囊炎也需要治疗，一般可以采用抗生素、抗炎药物、胆汁排出促进剂等药物治疗，以有效改善患者的症状。

慢性胆囊炎的危害：慢性胆囊炎会诱发感染，导致胆囊瘢痕化、萎缩，最后失去胆囊功能；慢性胆囊炎会持续刺激胆囊壁，使胆囊壁恶变，导致胆致胆囊癌；导致慢性胆囊炎的结石如不能去除，持续存在，也会诱发相应问题；炎症或结石如梗阻胆总管或胆囊管，会导致急性黄疸。

慢性胆囊炎在体检、腹部超声等影像学检查显示胆囊壁增厚或局部长毛。患者在日常生活中要注意饮食，避免油腻、消化不好的食物，避免饮酒和暴饮暴食，避免诱发急性胆囊炎及急性胰腺炎的发作。一些慢性胆囊炎患者吃油腻食物后症状加重，口服消化酶和利胆剂尝试症状治疗。

慢性胆囊炎是由急性胆囊炎反复发作引起的。慢性胆囊炎的治疗主要包括生活管理、药物治疗和手术治疗。首先是生活管理。我们需要排除胆囊炎的病因。我们应该尽量少吃油腻、油炸等不易消化的食物，按时吃早餐。药物治疗方面，主要是对症治疗，服用帮助消化和保护胃黏膜、解痉止痛的药物，包括抗感染药物；

慢性胆囊炎应行胆囊切除术。除了一般的助消化药和抗痉挛药外，胆汁制剂还能增加胆汁分泌，促进脂肪消化和吸收，有利于胆囊排空，缓解症状，稳定病情。 老年患者在慢性胆囊炎急性发作时病情进展迅速，急诊手术死亡率远高于择期手术，应在缓解期手术。

慢性胆囊炎是慢性炎症。胆囊结石患者患病率为2.3%-6.5%，但女性胆囊结石患者往往高于男性，发病率多在50岁以后，随着人们生活水平的提高，慢性胆囊炎的发病根据胆囊内有无结石，可分为慢性结石性胆囊炎和慢性非结石性胆囊炎，这是临床常见病。

慢性胆囊炎可服用消炎利胆的药物进行治疗。此疾病可能是胆囊内出现结石，刺激胆囊壁所致，常规医院行腹部彩色多普勒摄片检查，观察胆囊内是否存在结石。有结石可行腹腔镜手术，将结石取出体外。结石较大或较多时，需手术摘除整个胆囊。

慢性胆囊炎可引起上腹痛隐痛、臀痛、胸痛。症状严重时，疼痛会伴随右肩、背部、还有恶心和呕吐症状。建议患者注意饮食的清淡适中，少吃油腻油炸的食物。保持大便畅通。另外，伴随着有便秘的人群可多喝水，多吃香蕉，喝蜂蜜水。

慢性胆囊炎不能吃口味重的食物。所谓重口味的食物有水煮肉片、辣子鸡、臭豆腐、辣椒鸡丁、卤蛋、麻辣小龙虾、鱼香肉丝、毛血丝等等。总之，太甜、太咸、太辣、太油腻的食物都不要吃。慢性胆囊炎患者饮食宜清淡，如水煮蔬菜、豆腐拌葱、清蒸鱼、黄瓜拌、炒苦瓜等。辛辣油腻的食物会刺激胆囊，引起疾病反复发作。

慢性胆囊炎是可以治愈的。因为慢性胆囊炎的主要症状是通常在饱餐后发作。可能有右上腹疼痛、消化不良等。所以平时要多吃清淡易消化的食物，多喝水，避免油腻高脂食物的刺激。每天保持足够的有氧运动。能提高免疫力，促进疾病康复。然后还可以服用利尿药进行辅助治疗。如果症状很明显，那么，可以用腹腔镜切除胆囊。

慢性胆囊炎常并发胆结石，临床上称为慢性结石性胆囊炎。胆囊的病理改变可从胆囊壁轻度慢性炎性细胞浸润到胆囊组织结构破坏、纤维瘢痕增生、胆囊生理功能完全丧失或胆囊外并发症。由于这些胆囊疾病，患有慢性胆囊炎和胆结石的患者通常需要切除胆囊。胆囊切除术可以通过传统的开放手术进行。

慢性胆囊炎患者主要以清淡的饮食为主，主食如馒头、乌冬面、米饭、面包等。可以吃很多蔬菜和水果，比如白菜、黄瓜、茄子、西红柿、莲藕、胡萝卜。也可以吃苹果、香蕉、橘子等。 不要吃太油腻的食物，例如油条、煎鸡蛋、肥肉等。

慢性胆囊炎的患者通常会胀气、厌食。特别是进食油腻食物后，常感到上腹部不适，右腰隐痛。在站立、运动、冷水洗澡后更明显。 急性发作一般都会右上腹隐痛，多为阵发性加重。 约80%患者出现恶心、呕吐，25%患者多伴有胆囊结石，发作时也有轻度黄疸症状。

慢性胆囊炎发作通常为上腹部疼痛、恶心。部分患者临床上右上腹隐痛，右肩及其他部位无放射痛。多数患者无症状，影像学检查可检出慢性胆囊炎存在。 b超提示胆囊壁增厚、水肿、CT异常，有双线征等。建议此类患者平时饮食清淡，避免刺激油腻。

如果患者同时患有胰腺炎和胆囊炎，首先要确定哪种疾病更严重，先治疗更严重的疾病。一般来说，胰腺炎在临床上是比较严重的，所以胰腺炎在临床上应该先治疗。可以使用抑制胰酶分泌的药物和抑制胰酶活性的药物进行对症治疗。另外，对于胆囊炎，主要给予抗生素进行抗炎治疗。

如果患者是慢性胆囊炎，没有症状，有两个办法：一是用西药治疗，吃一些消炎利胆片控制。还有是中医治疗，通过一些中医治疗可以慢慢消除和改善症状。在没有治疗的情况下，如果积极控制饮食，生活规律，体质正常，应该问题不大。如果不注意饮食，经常吃油腻、油炸的东西，可能会诱发胆囊炎。

胆囊炎、胆结石患者吃油腻食物后，不仅难以消化，还会引起右上腹痉挛性绞痛，即胆绞痛。由于胆囊炎、胆结石患者的胆囊粘膜有病变，胆囊收缩功能差，胆汁排出有一定障碍。尤其是胆道梗阻患者，他人胆汁中主要成分之一的胆盐也较少。胆盐能促进脂肪的消化和分解。如果缺乏，消化油腻食物的能力自然会减弱。

胆结石伴有慢性胆囊炎可能有反酸、打嗝、腹胀等症状。摄入油腻食物后明显，伴有感染可能出现急性胆囊炎症状。患者在饮食方面，应在抗炎治疗的同时采取禁食措施。症状缓解后，请吃豆浆、果汁、蔬菜汤、浓缩米汤等高糖液体食品，同时应该多喝水以促进胆汁的排泄。

急性胆囊炎症常伴有结石。典型的症状是胆绞痛。如果胆囊炎患者只有一过性胆绞痛，可自行缓解，胆囊内无细菌感染，则称为急性单纯性胆囊炎。如果胆囊炎患者出现持续性胆绞痛并伴有细菌感染，则称为急性化脓性胆囊炎。急性化脓性胆囊炎易发生继发性腹膜炎，需尽快急诊手术。