小儿急性胆囊炎与胆管炎应该如何治疗

对于小儿急性胆囊炎、胆管炎，应首先使用抗生素。建议使用第三代头孢菌素，如头孢哌酮舒巴坦，对儿童是安全的，其在胆汁中的浓度很高，达到80%左右。当然，体温高的时候。也可以抽血做培养，根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。同时也要给予保肝、适当补液和电解质、营养支持等治疗。

急性胆囊炎是发生在胆囊的急性炎症性病变。需要根据患者的年龄和具体病情来进行治疗。如果患者年龄较大，并且有并发症，如高血压、糖尿病、冠心病等，不宜采取手术治疗。可给予青霉素或头孢菌素控制感染，观察病情，也可给予胆囊穿刺引流，降低胆囊张力。如果保守治疗无效，则需要手术治疗。

胆囊炎和胆管炎名字很像，但性质完全不同。胆囊炎是胆囊内的炎症，胆管炎是胆管内的炎症。两者也可以同时发生，都是胆汁淤积基础上的感染。但是，它们之间有明显的区别。胆管炎的最常见原因是胆结石梗阻、胆汁淤积和胆管压力迅速增加。身体会有上腹部不适，胀气，绞痛。而且吃油腻食物后，上腹痛会加重，患者还会出现发热、黄疸等症状。但是胆囊炎的症状主要是发热、发冷、恶心、呕吐和右上腹疼痛。

急性胆囊炎常采用抗感染或利胆治疗。常见的治疗方案是先控制感染症状，再用利胆、消炎或清热燥湿的中药后期控制病情。抗生素治疗慢性胆囊炎在临床上并不理想。一般建议服用中药，通常可以达到满意的效果。在日常生活当中建议患者，尽量避免收入过多的辛辣刺激的食物。

急性胆囊炎是指胆囊的急性炎症。与慢性胆囊炎不同，急性胆囊炎常有胆囊颈部的胆结石，给急性胆囊炎的治疗带来困难。急性胆囊炎的特点是右上腹持续疼痛，右上腹压痛，墨菲征阳性。腹部超声和CT可显示胆囊增大和胆囊壁水肿，部分患者可出现胆囊穿孔、腹膜炎等并发症。